Szanowni Państwo,
Wójt Gminy Rzekuń informuje, iż od dnia 28 marca 2023 roku wchodzi w życie Program "Rzekuńskiej Karty Mieszkańca". Jest to program stworzony z myślą o korzyściach płynących ze współpracy gminy z partnerami. Beneficjentami programu są seniorzy powyżej 60 roku życia oraz osoby legitymujące się orzeczeniem o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, lub w przypadku dzieci do 16 roku życia orzeczeniem o niepełnosprawności, a także osoby które posiadają orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego.
Celem "Rzekuńskiej Karty Mieszkańca" jest przygotowanie atrakcyjnej oferty cenowej (w formie rabatów), jak i zwiększenie identyfikacji mieszkańców z miejscem zamieszkania oraz budowanie marki gminy Rzekuń jako miejsca przyjaznego mieszkańcom i przedsiębiorcom. Nasza współpraca, oparta na wzajemnym zaufaniu i zrozumieniu, będzie korzyścią i dobrem dla wszystkich, których domem jest gmina Rzekuń.
Wnioski o wydanie Rzekuńskiej Karty Mieszkańca przyjmuje Ośrodek Pomocy Społecznej w Rzekuniu, przy ul. Kolonia 1B, 07-411 Rzekuń (budynek Agromaszu), II piętro w dniach poniedziałek, środa, czwartek w godz. 7.45-15.45 oraz wtorek 7.45-16.45, piątek 7.45-14.45
Załączniki:
- wniosek_o_wydanie.pdf
Załącznik Nr 2 do Regulaminu
Programu „Rzekuńska Karta Mieszkańca"
WYPEŁNIA URZĄD (PO ZŁOZENIU WNIOSKU)
Data wpły%'ftl wniosku
Numer vvydanej karty:
WNIOSEK O WYDANIE KARTY
W RAMACH PROGRAMU RZEKUŃSKA KARTA MIESZKAŃCA
SENIOR/OSOBA NIEPEŁNOSPRAWNA
Wniosek należy wyp*niać czytelnie
Wniosek wypełniony nieczytelnie lub nieprawidhowo nie będzie realizowany.
czĘść I - DANE WNIOSKODAWCY
Dane identyfikacyjne
NAZWISKO
IMIĘ
NUMER PES
Miejsce zamieszkania
ULICA
MIEJSCOW'osc
Numer telefonu
DATA URODZENIA
(ODYMMIRRRR)
Nr domu
Kod
DANE KONTAKTOWE
Adres e-mail
WNIOSEK O WYDANIE KARTY:
Nr lokalu
(należy zaznaczyć właściwy kwadrat wstawiając znak „X")
- SKŁADAM po RAZ PIERWSZY
- SKŁADAM po RAZ KOLEJNY
- WNOSZĘ O WYDA NIE DUPLIKATU KARTY
czesc II . OSWIADCZENIA
Ja niżej 'M)dpisana/y oświadczam, że:
LDane zawarte we wniosku oraz zlozone oświadczenia są zgodne z prawdą, dane podaję
dobrowolnie i jestem świadoma/-y, że bez ich podania nie jest możliwe skorzystanie z Programu
„Rzekuńska Karta Mieszkańca".
2.0świadczam, że zapoznałem się z Regulaminem Programu Rzekuńskie] Karty Mieszkańca.
3.Zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania Ośrodka Pomocy Społecznej w Rzekuniu
o wszelkich zmianach danych zawartych w niniejszym wnioskw
4.Zgodnie z art 13 ust. 1 Ogólnego Rozporządzenia o Cichronie Danych (RODO) informujemy, że:
administratorem Państv.«a danych osobouvych Jest Ośrodek Pomocy Społecznej z siedzibą w Rzekuniu
uL Kolonia lb, 07-411 Rzekuń;
1) administrator Inspektora Ochrony Danych, z którym mogą Się Państwo kontaktować
w sprawach przetwarzania Państwa danych osobo'.'M3h za pośrednictwem pcczty elektronicznej:
Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript. ;
2) administrator będzie przetwarzał Państvua dane osobowe na 'M)dstawie art 6 ust. 1 lit. c)
RODQ tj. w celu wypełnienia obowiązku prawnego ciązqcego na administratorze, co "nika z ustawy
z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym oraz ustavvy z dnia 14 czerwca 1960 r _ Kodeks
postępowania administracyjnego;
3) dane osobowe mogą być udostępnione innym uprawnionym podmiotom, na podstawie przepisów
prawa, a także na rzecz z którymi administrator zawarł umowę w związku z realizacją
usług na rzecz administratora (nłx kancelarią prawną, dostawcą oprogramowania, zewnętrznym
audytorem, zleceniobiorcą świadczącym usługę z zakresu ochrony danych
4) administrator nie zamierza przekazwuać Państwa danych osobowych do państwa trzeciego lub
organizacji międzynarodowej;
5) mają Państv.«o prawo uzyskać kopię swoich danych osobovffch w siedzibie administratora.
Dodatkowo z art 13 ust 2 ROCO informujemy, że.
L Państwa dane osobowe będą przechouvynwane przez okres "nikający z przepisów prawa, tj.
z ustawy z dnia 14 liggca 1983 r. o zasobie archiwalnym i archiwach oraz w
Rozporządzeniu Ministra Kultury i Dziedzictvua Narodowego z dnia 20 października 2015 r _ w sprawie
klasyfikowania kwalifikowania dokumentacji, przekazyuvania materiałów archiwalnych do archiwów
państwowych i brakowania dokumentacji niearchiwalnej;
2 przysługuje Państwu prawo dostępu do treści swoich danych, ich sprostowania lub ograniczenia
przetwarzania, a także prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego;
3. w przypadku realizacji zadań podanie danych jest obligatoryjne, w pozostałych
przypadkach podanie danych ma charakter dobrowolny
Konsekvwencją danych będzie odmowa załatwienia sprawy przez administratora;
4. administrator nie podejmuje decyzji w słM)sób zautomatyzowany w oparciu o Państwa dane
osobowe
1. Wypełnia osoba osoba ubiegająca się o Rzekuńską Kartę Mieszkańca
Oświadczam, že:*
- Jestem mieszkańcem Gminy Rzekuń i rozliczam:
- păatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym w Ostrołęce
- rolny z tytułu prowadzenia gospodarstwa rolnego w Gminie Rzekuń
2. Wypełnia osoba powyżej 60 roku życia ubiegająca się o Rzekuńską Kartę
Mieszkańca - senior
Dane identyfikacyjne
NAZWISKO
IMIĘ
NUMER PES
Miejsce zamieszkania
ULICA
MIEJSCOW'osc
cześć III
- DANE SENIORA
DATA URODZENIA
(ODYMMIRRRR)
Nr domu
Kod
Nr lokalu
3. Wypełnia osoba niepełnosprawna I opiekun osoby niepełnosprawnej całkowicie
ubezwłasnowolnionej I rodzic dziecka niepełnosprawnego ubiegający się o
Rzekuńską Kartę Mieszkańca - osoba niepełnosprawna
Do wniosku należy dołączyć:
kserokopię orzeczenia o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności lub w przypadku
dzieci do 16 roku życia kserokopę orzeczenia o niepełnosprawności, a także orzeczenia o potrzebie
kształcenia
kserokopia sądu o ustanowieniu opiekunem prawnym osoby ubezw*asnowolnionej
całkowicie.
- wiaściwe zaznaczyć wstawiając znak „X"
- Lista_Partnerow_osoba_niepelnosprawna.pdf
Załącznik Nr 4 do Regulaminu
Programu „Rzekuńska Karta Mieszkańca"
Lp.
Gmina Rzekuń
Salon urody Paulina Lemańska
07-411 Rzekuń ul. Kościuszki 52
Rabat:
20% - henna pudrowa + regulacja
15% - farbka + regulacja brwi
20%- zabiegi na twarz
20% - lifting rzes+farbka+botoks
LEDIN Producent Oświetlenia LED
Dębowa 1 07-410
Rabaty:
15% na cały asortyment
Studio Fryzjerskie Agnieszka Małkowska
Rzekuń 07-411 ul. Kościuszki 52
Rabaty:
Lista Partnerów Programu „Rzekuńska Karta Mieszkańca - senior”
10% - strzyżenie damskie, męskie dziecięce
15% - uczesanie
10% - farbowanie
20% - trwała lub styling
Firma Handlowo-usługowa DACH MET
Emil Bednarczyk 07-411 Czarnowiec 378,
Rabat:
5% do 10% - na cały asortyment
Pizza Rica Edyta Olkowska 07-410 Ostrołęka
ul gen A. E Fieldorfa „Nila" 14
Rabat:
przy zamówieniu pizzy o średnicy 41 cm — zł.
Stacja Paliw BP
07-410 Ostrołęka Aeja Solidarności 8
Rabaty:
0,05 gr - LPG
0,10 gr - ON, PB
Stacja Paliw Stan — Oil
07-410 Ostrołęka ul. Targowa 6
Rabaty:
0,20 gr - ON
0,10 gr - PB
0,10 LPG
Park w Ostrołęce
ul Wincentego Witosa 3 07-410 Ostrołęka
20% zniżki na bilety
Pracownia Krawiecka „Wioletta"
Woletta Szlachetka
07-410 Ostrołęka Prądzyńskiego 4/12
5% - usługi krawieckie
10
11
12
13
14
15
16.
18
C. S. TURBOSERWIS
Cezary Sledziewski
07-411 DztE1inul Ułańska 19
Rabat:
gratisowa kontrola stanu filtra DPF, FAP — jeden raz w roku
Rolety Kowalczyk
Kowalczyk Grzegorz 07-411 Zabiele 25
Rabat:
5% - na zakupiony asortyment
Centrum Wiesław Sacharskl
07-410 Ostrołęka Targowa 3gG
Rabat:
5% - na zakupiony asortyment
Handel Artykułami Przemysłowymi
Barbara Zuzel
Hala Feniks lok P08 07-410 ostrołęka
Rabat:
5% - na zakupiony asortyment
OSTROŁEKAOIS sp. ZO O (E-Leclerc)
Marek Gradalski
Anna Grądalska
61-896 Poznań u. Towarowa 35
Rabat:
3% - na cały asortyment
(z wyłączeniem tytoniu i alkoholu, prasy, doładowania do telefonu oraz opłat za rachunki w markecie
E.Lecklerc)
SWIAT PREZENTOW
Teresa Młodzianowska
07-410 ostrołęka
ul Prądzyńskiego nr domu 4 nr lokalu 2/28
Rabat:
5% - na cały asortyment
NIE TYLKO KWIATY
Anna Modzelewska
07-411 Rzekuń ul Miła 5/5
Rabat:
5% - na cały asortyment
Marzenna Szczepanek
Firma Handlowa
07-410 ostrołęka
ul Prądzyńskiego nr domu 6 nr lokalu J07
Rabat:
10 % - na cały asortyment
Maciej Ziemek
07-410 ostrołęka
ul Prądzyńskiego 6 nr lok. P-15, P-17
Rabat:
10 % - na cały asortyment
Z POKO MEBLE
Arkadiusz Pokornicki
07-402 Gaski 2
Rabat:
5 % - na cały asortyment
- Lista_Partnerow_senior.pdf
Załącznik Nr 4 do Regulaminu
Programu „Rzekuńska Karta Mieszkańca"
Lp.
Gmina Rzekuń
Salon urody Paulina Lemańska
07-411 Rzekuń ul. Kościuszki 52
Rabat:
20% - henna pudrowa + regulacja
15% - farbka + regulacja brwi
20%- zabiegi na twarz
20% - lifting rzes+farbka+botoks
LEDIN Producent Oświetlenia LED
Dębowa 1 07-410
Rabaty:
15% na cały asortyment
Studio Fryzjerskie Agnieszka Małkowska
Rzekuń 07-411 ul. Kościuszki 52
Rabaty:
Lista Partnerów Programu „Rzekuńska Karta Mieszkańca - senior”
10% - strzyżenie damskie, męskie dziecięce
15% - uczesanie
10% - farbowanie
20% - trwała lub styling
Firma Handlowo-usługowa DACH MET
Emil Bednarczyk 07-411 Czarnowiec 378,
Rabat:
5% do 10% - na cały asortyment
Pizza Rica Edyta Olkowska 07-410 Ostrołęka
ul gen A. E Fieldorfa „Nila" 14
Rabat:
przy zamówieniu pizzy o średnicy 41 cm — zł.
Stacja Paliw BP
07-410 Ostrołęka Aeja Solidarności 8
Rabaty:
0,05 gr - LPG
0,10 gr - ON, PB
Stacja Paliw Stan — Oil
07-410 Ostrołęka ul. Targowa 6
Rabaty:
0,20 gr - ON
0,10 gr - PB
0,10 LPG
Park w Ostrołęce
ul Wincentego Witosa 3 07-410 Ostrołęka
20% zniżki na bilety
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przycrănia Lekarska w Rzekuniu, Iwona Malinowska-Paździor
ul Szkolna 21: 07-411 Rzekuń
(5 zabiegów rehabilitacyjnych — raz w roku)
10
11
12.
13
14
15
18
19
20
Pracownia Krawiecka „Wioletta"
Wioletta Szlachetka
07-410 Ostrołęka ul. Prądzyńskiego 4/12
Rabat:
5% - usługi krawieckie
C. S TURBOSERWIS
Cezary Sledziewski
07-411 DztE1inuL Ułańska 19
Rabat:
gratisowa kontrola stanu filtra DPF, FAP — jeden raz w roku
Rolety Kowalczyk
Kowalczyk Grzegorz 07-411 Zabiele 25
Rabat:
5% - na zakupiony asortyment
Centrum Wiesław Sacharskl
07-410 Ostrołęka ul Targowa 3gG
Rabat:
5% - na zakupiony asortyment
Handel Artykułami Przemysłowymi
Barbara Zuzel
Hala Feniks lok P08 07-410 ostrołęka
Rabat:
5% - na zakupiony asortyment
OSTROŁEKAOIS sp. ZO O (ELeclerc)
Marek Gradalski
Anna Grądalska
61-896 Poznań u. Towarowa 35
Rabat:
3% - na cały asortyment
(z wyłączeniem tytoniu i alkoholu, prasy, doładowania do telefonu oraz opłat za rachunki w markecie
E.Lecklerc)
SWIAT PREZENTOW
Teresa Młodzianowska
07-410 ostrołęka
ul Prądzyńskiego nr domu 4 nr lokalu 2/28
Rabat:
5% - na cały asortyment
NIE TYLKO KWIATY
Anna Modzelewska
07-411 Rzekuń ul Miła 5/5
Rabat:
5% - na cały asortyment
Marzenna Szczepanek
Firma Handlowa
07-410 ostrołęka
ul Prądzyńskiego nr domu 6 nr lokalu J07
Rabat:
10 % - na cały asortyment
Maciej Ziemek
07-410 ostrołęka
ul Prądzyńskiego 6 nr lok. P-15, P-17
Rabat:
10 % - na cały asortyment
Z POKO MEBLE
Arkadiusz Pokornicki
07-402 Gaski 2
Rabat:
5 % - na cały asortyment